Peräaukon vaivat ovat yleisiä, mutta moni ei hae niihin apua – näiden oireiden takia on syytä mennä lääkäriin
Karkaileva kakka, kipeä peräaukko tai jumikakka? Unohda häpeily. Peräsuolen alueen vaivat ovat yleisiä, ja niitä voidaan hoitaa myös kotikonstein. Listasimme vinkit, jotka voivat auttaa vaivoihin.
Jos kakkasi plumpsahtaa pyttyyn säännöllisesti ilman suurempia ähinöitä ja tuotos muistuttaa pehmeää makkarapötkylää, voit huokaista kiitollisena. Ulosteenkarkailu ja ulostamisvaikeudet ovat yllättävän yleisiä ja varsin epämiellyttäviä vaivoja.
Suomalaisen väestötutkimuksen mukaan viisi prosenttia aikuisista kärsii ulosteenkarkailusta vähintään kaksi kertaa kuukaudessa. Erityisesti ne vaivaavat nuoria aikuisia ja iäkkäitä.
Valtaosa peräsuolen alueen vaivojen piinaamista ei hae apua. Useimmiten syynä on häpeä, sanoo gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Sinikka Salmenkylä. Apua ja hoitokeinoja on kuitenkin olemassa.
Peräsuoli on ruoansulatuskanavaan kuuluvan paksusuolen viimeinen osa. Kooltaan 12–15 senttimetriä pitkä peräsuoli varastoi ulostetta. Kun suolen seinämät venyvät, hermosto saa viestin tyhjennystarpeesta. Näin syntyy kakkahätä.
Peräsuolen tehtävänä on työntää uloste ulos. Helpointa on pukata liikkeelle yksittäinen pehmeä makkara. Kivikovien kikkareiden tai lehmänläjämäisen tahnan kanssa on hankalampaa.
Peräsuolisyövässä kasvain voi tukkia suolen. Myös Crohnin tauti eli tulehduksellinen suolistosairaus voi ahtauttaa peräsuolta.
Suomessa todetaan vuosittain yli 3 600 suolistosyöpää, joista kolmannes on peräsuolisyöpiä. Jos ulosteessa on verta tai suolen toiminta muuttuu, mene aina lääkäriin.
7 vinkkiä, jotka auttavat vaivoihin
1. Älä panttaa
Älä arastele kakalla käymistä töissä tai julkisilla paikoilla. Kakan panttaaminen voi aiheuttaa ummetusta ja vatsakipua. Jos suoli ei pääse tyhjenemään ajallaan, toimintamekanismi voi häiriintyä.
2. Pomputtele suolta
Suolisto kehrää tyytyväisyydestä, kun liikut. Riittää, että nostat pyllyn ylös penkistä. Myös kävely ja venyttely, etenkin eteentaivutukset ja rangan kierrot, saavat suolistoon vauhtia.
Kun keho liikkuu, suoli pomputtaa ulostemassaa eteenpäin. Siksi kakkahätä kesken juoksulenkin on monille tuttu asia. Istuessa suolistolla on vastavuoroisesti ahtaat oltavat ja tavara voi jäädä jumiin tai sen matkanteko hidastuu.
On tyypillistä, että vuodelevossa suoliston toiminta oikuttelee. Jos ulostaminen on hankalaa pinnistämistä, tarkista ensiksi kuitujen riittävyys. Ne pehmentävät ulostemassaa. Kuitua on täysjyväviljoissa, hedelmissä, marjoissa, juureksissa, pavuissa, linsseissä, pähkinöissä ja siemenissä.
Näppäriä ovat myös apteekista saatavat kuitulisät. Kyytipojakseen kuitu kaipaa aina vettä, joten muista myös juoda riittävästi.Kuidun saantisuositus on naisilla vähintään 25 ja miehillä 35 grammaa päivässä.
3. Chillaa, sisko!
Ripulia, ummetusta, ilmavaivoja, vatsakipua? Kyseessä voi olla stressivatsa. Stressaantunut hermosto saa paksusuolen supistelemaan. Rento kävely luonnossa yleensä helpottaa.
4. Luiskahtiko?
Esiinluiskahduksessa peräsuoli pullistuu ulos ja palautuu ulostamisen jälkeen joko itsestään tai kädellä auttaen. Luiskahdus on ikävä vaiva, joka korjataan leikkauksella.
5. Voitele pallerot
Jos vessapaperiin jää kakkaamisen jälkeen vähän verta, yleisin syy on peräpukama. Jos nämä pallerot nolostuttavat, lohdutukseksi voi todeta, että joka toinen saa pukaman jossain vaiheessa elämäänsä.Pukama on suurentunut laskimoverisuoni, joka syntyy voimakkaassa paineessa. Pukama on ummetuksen yleinen seuralainen.
Myös raskaus, synnytys ja ylipaino altistavat pukamille.Yleisiä peräpukaman oireita ovat verenvuoto, kipu ja kutina. Pukamavoiteet ja apteekista saatavat pukamapuikot lievittävät ärsytyksen tunnetta.
Peräaukosta ulos luiskahtaneen pukaman saa työntää käsin takaisin. Pukama kutistuu yleensä itsestään, mutta jos se jää vaivaksi, vuotaa verta ja pullahtelee ulos toistuvasti, lääkäri voi hirttää sen kiinni kumilenkkihoidolla.
6. Treeniä lantioon
Ulostamisvaikeuden syynä voi olla lantionpohjan laskeuma. Sille altistavat raskaus, alatiesynnytys, ylipaino ja vuosia kestänyt ummetus. Laskeumia muodostuu joka viidennelle naiselle. Jos laskeumaan liittyy synnytyksestä venynyt ja heikentynyt sulkijalihas, oireena voi olla ulosteen ja pierujen karkailu.
Laskeumassa lantionpohjan lihaksisto on löystynyt ja antaa periksi ponnistusvaiheessa. Siksi ulostetta on hankala saada ulos. Lantionpohjaa voi tukea sormilla peräaukon vierestä tai painaa emättimen puolelta. Jalkojen alle voi laittaa korokkeen ponnistamisen avuksi.
Paras apu on lantionpohjan lihasten jumppa. Jos kotikonstit eivät tepsi, leikkaus voi auttaa.
7. Avuksi botuliini
Ummetus ja liian kova uloste voivat tehdä peräaukkoon kipeän haavauman. Se taas voi aiheuttaa sulkijalihaksen jännitystä, joka vaikeuttaa haavan paranemista.
Hoitona käytetään sulkijalihasta rentouttavia lääkevoiteita, toisinaan myös lihakseen pistettävää botuliinia.
Asiantuntijana Aavan gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Sinikka Salmenkylä.
Juttu on julkaistu Kauneus & Terveys -lehdessä 6/24.
