Sattuuko kakkaaminen? Lääkäri neuvoo, milloin vaivaan kannattaa hakea apua
Ulostuskipujen kanssa ei kannata sinnitellä yksin, sillä se voi johtaa ikävään kierteeseen. Vaiva on yleinen – ja yleensä helposti hoidettava.
Jos kakkaaminen sattuu, syynä on useimmiten peräpukama. Peräaukon alueelle kohdistuva paine voi laajentaa laskimoita, jolloin muodostuu peräpukamia. Pukamat voivat kutista, ja niiden vuoksi ulostaminen voi sattua. Monesti vaiva paranee itsestään, mutta usein se myös uusiutuu.
Myös ummetus voi tehdä ulostamisesta tuskallista.
”Ummetuksen jatkuessa ulostuskivusta voi tulla kierre. Pakkautunut uloste venyttää peräaukkoa, mikä aiheuttaa kipua. Kivun pelko voi johtaa siihen, että peräaukkoa on vaikea rentouttaa. Tällöin lihaskireys ja ummetus yhdessä aiheuttavat lisää kipua ja pahentavat ummetusta”, kertoo työterveyshuollon erikoislääkäri Toni Vänni.
Joskus kova uloste voi myös aiheuttaa peräaukon suulle kivuliaan haavauman eli fissuuran. Haavaumista suurin osa paranee itsestään. Joskus paraneminen kestää kuitenkin jopa kuukausia.
”Peräaukon ongelmia ei kannata yhtään ujostella. Lääkärille nämä ovat arkipäiväisiä työtehtäviä.”
LIIKUNTA, kuitupitoinen ruoka tai kuitulisän käyttö ja riittävä nesteiden juominen ehkäisevät ja voivat lievittää ummetusta. Jos pöntöllä käyminen sattuu, särkylääkkeestä voi olla apua.
Mikäli kipu jatkuu useamman päivän, on syytä varata aika lääkärille. Lisäksi lääkäriin pitää mennä aina, jos peräaukosta alkaa selkeästi vuotaa verta.
Myös esimerkiksi toiminnalliset vatsavaivat, kohdun laskeumat ja kystat voivat aiheuttaa ulostuskipua. Ikävien sairauksien, kuten syöpien, riski kasvaa 50 ikävuoden jälkeen.
”Peräaukon ongelmia ei kannata yhtään ujostella. Lääkärille nämä ovat arkipäiväisiä työtehtäviä”, Vänni muistuttaa.
Joskus kipu johtuukin trombosoituneesta peräpukamasta eli tukkeutuneesta laskimokudoksesta.
Pukamista tai fissuurasta johtuvaa kipua voidaan hoitaa paikallisvoiteilla ja paikallispuudutteilla. Jos peräaukon haavauma ei parane muutamassa kuukaudessa, kivun lievittämiseksi voidaan myös leikata sulkijalihaksen säikeitä.
”Tämä helpottaa lihaskireyttä ja parantaa verenkiertoa alueella. Tällöin haava voi parantua ja kipukin helpottaa.”
Joskus kipu johtuukin trombosoituneesta peräpukamasta eli tukkeutuneesta laskimokudoksesta. Tällainen näkyy peräaukon ulkopuolella turvonneena, tumman sinertävänä pukamana.
Hyytymän puudutus ja poistaminen vie yleensä kivun mennessään saman tien.
Tiedä tämä!
Paksusuolen syövän riski kasvaa ikääntyessä. Hormonihoidon on todettu pienentävän riskiä. Yhteys on epäselvä. Se saattaa liittyä osaltaan siihen, että hormonihoito vähentää hikoilua, mikä puolestaan voi vähentää ummetusta – joka vuorostaan lisää paksusuolen syövän riskiä.
Juttu on julkaistu Eevassa 6/2025.
