Ystäväni pyörtyi kierukan asennuksessa – uudet Käypä hoito -suositukset olisivat ehkä pelastaneet hänet
Kierukan asennus voi pahimmallaan olla traumatisoiva kokemus. Voisiko uusi Käypä hoito -suositus muuttaa asian niin, ettei naisten kipua enää vähätellä, kirjoittaa Anni Peltola kolumnissaan.
Miltä tuntuu saada paniikkikohtaus gynekologin tutkimuspöydällä? Voin vakuuttaa, että kamalalta.
Makasin vastaanottopöydällä ja kaduin, että olin varannut ajan kierukan laittamiseen. Olin hiljattain synnyttänyt kuopukseni, no, sanoisinko vauhdikkaasti. Kivunlievitystä en ehtinyt saada, sillä vauvalla oli kiire.
Kun sovitusti sitten menin neuvolalääkärin vastaanotolle kierukan laittoon, menin paniikkiin. Tunsin, etten halua ketään tai mitään jalkojeni väliin. Lääkäri oli tyly eikä ottanut kuuleviin korviinsa hätääni, ja minua hävetti. Ennen hänen käsittelyään en edes tiennyt, että häpyhuulten pyyhkiminen desinfiointiaineella voi olla kivuliasta.
Selvästi kaksi alatiesynnytystä sekä tutun hoitajan ystävällinen kädestä pitely tepsivät, enkä tuntenut varsinaisessa kierukan laitossa mitään.
Kun seitsemän vuotta myöhemmin kierukka piti vaihtaa, matkaan tuli mutkia: kierukkaa ei saatu ulos ehkäisyneuvolassa, ja päädyin lopulta yksityiselle lääkärille. Luvassa oli kierukan kaivaminen ronskein ottein ulos, joten lääkäri sanoi heti: Puudutan sinut suihkeella.
Toimenpide oli kurja muttei kivulias.
Toimenpiteen aikainen kipu oli ystävälläni niin hirveä, että hän menetti hetkeksi tajuntansa.
Harmillisesti kaikki eivät ole yhtä onnekkaita.
Eräs ystäväni kertoi jännittäneensä tutkimuspöydällä kierukan laittoa niin paljon, ettei sen asentaminen lopulta onnistunut. Seuraavalla kerralla hän sai rauhoittavia, ja toimenpide pystyttiin viemään loppuun.
Yhden ystäväni tarina harmittaa minua erityisen paljon.
Hän meni synnyttämättömänä asennuttamaan ensimmäistä hormonikierukkaansa. Ystäväni ei valmistautunut toimenpiteeseen jälkikäteen – eikä varsinkaan pelännyt etukäteen. Ei hän tiennyt, että aihetta olisi.
Toimenpiteen aikainen kipu oli ystävälläni kuitenkin niin hirveä, että hän meni valkoiseksi, hikoili ja menetti hetkeksi tajuntansa kivun takia. Lääkäri hoiti hommansa rauhassa loppuun ja ihmetteli, mikä ystävääni vaivasi.
Hoitajan tukemana ystävä toipui lopulta tyhjässä hoitohuoneessa useamman tunnin, kunnes pystyi lähtemään taksilla kotiin. Kotiin tuli tietenkin lasku hoitohuoneen käytöstäkin.
Mikä kamalinta: ystävääni hävetti, että hän reagoi kipuun niin voimakkaasti.
80 prosentille vastanneista ei ollut koskaan tarjottu kivunlievitystä tutkimuksen tai toimenpiteen yhteydessä.
turhauttavaa on se, etteivät tarinamme ole kovinkaan uniikkeja.
Eeva.fin kahden vuoden takaisessa selvityksessä selvisi, että 60 prosenttia vastaajista oli kokenut kipua gynekologisen tutkimuksen tai toimenpiteen aikana. 80 prosentille vastanneista ei ollut koskaan tarjottu kivunlievitystä tutkimuksen tai toimenpiteen yhteydessä.
Samankaltaisia lukuja on saatu laajoissa kansainvälisissä tutkimuksissa. Useat tutkimukset ovat esimerkiksi osoittaneet, että lääkärit pitävät naisia vähemmän luotettavina kuin miehiä, kun he ilmoittavat kivustaan.
Vetää hiljaiseksi.
Ylipäätään naisten gynekologisia vaivoja saatetaan vähätellä. Naistenvaivoja, sanotaan, kärsi hiljaa mielessäsi.
Onko ihmekään, että ensimmäinen tunne on häpeä, kun kipu vie vallan?
Uusissa suosituksissa painotetaan kierukan asetukseen liittyvää kivunlievitystä: ohjeissa lukee, että asetuksen yhteydessä lääkärin on tarjottava kivunlievitystä.
Nyt Käypä hoito -suosituksia on päivitetty. Käypä hoito -suositukset ovat Suomen kansallisia hoitosuosituksia, joihin hoitolinjat perustuvat. Niillä on siis oikeasti painoarvoa.
Suosituksissa painotetaan kierukan asetukseen liittyvää kivunlievitystä: ohjeissa lukee, että asetuksen yhteydessä lääkärin on tarjottava kivunlievitystä. Tarjottava: ei siis niin, että puudutteen saavat vain ne, jotka älyävät sitä itse pyytää. Varsinkin nuoret, synnyttämättömät ja voimakkaista kuukautiskivuista kärsivät voivat erityisesti hyötyä kivunlievityksestä.
Uudessa suosituksessa mainitaan puudutukseen kaksi vaihtoehtoa: helppo suihkutettava lidokaiinisuihke ja puuduteinjektio. Joskus kierukan asetus aiheuttaa supistelukipua jälkikäteen. Siihen voi auttaa pari tuntia aiemmin otettu ibuprofeeni.
Voisiko jatkossa olla niin, että minunkaltaisteni tarinat lisääntyvät? Että kierukan laitto on monelle enää vähän pakollinen, epämiellyttävä paha, muttei enää järkyttäviä kipuja aiheuttava, pelottava asia? Ja voisivatko kavereideni kaltaiset kokemukset olla oikeasti yksittäistapauksia?
Voitaisiinko naisten kokemat kivut vihdoin alkaa ottaa tosissaan?
